Aanvraag loterijvergunning Aanvraag loterijvergunning 1 Huidige: Begin 2 Voorbeeldweergave 3 Voltooid Verplicht Aanduiding van verplicht veld Voorbereiding ondertekening Verplicht Download alvast het ondertekeningsformulier. Onderaan deze pagina voegt u een scan (of foto) van het getekende formulier toe aan uw aanvraag. Ondertekeningsformulier Wanneer het formulier niet in een nieuw tabblad opent klikt u op de 'terug-knop' in uw browser om terug te keren naar dit formulier. Gegevens aanvrager Verplicht Naam aanvrager Verplicht Geslacht Verplicht Mannelijk Verplicht Vrouwelijk Verplicht Gender neutraal Verplicht Adres Verplicht Postcode Verplicht Woonplaats Verplicht Telefoonnummer Verplicht E-mailadres Verplicht Gegevens organisatie/vereniging Verplicht Naam Verplicht Functie aanvrager Verplicht Doel Verplicht Doel van de loterij Verplicht Loten Verplicht Aantal te verkopen loten Verplicht Prijs per lot (€): Verplicht Prijzen Verplicht Aantal prijzen Verplicht Soort prijzen Verplicht Totale waarde van de prijzen (€) Verplicht Kosten en inkomsten van de activiteit Verplicht Geschatte overige kosten (niet prijzen) van de loterij Verplicht Bijvoorbeeld drukkosten, reclamekosten, vergunning. Verkoop loten Verplicht Periode verkoop loten van Verplicht Periode verkoop loten tot Verplicht Trekking Verplicht Datum trekking Verplicht Locatie trekking Verplicht Tijdstip trekking Verplicht Trekking gebeurt door Verplicht Geslacht Verplicht Mannelijk Verplicht Vrouwelijk Verplicht Gender neutraal Verplicht Ondertekening Verplicht Upload Verplicht Slechts één bestand.Toegestane types: jpg, jpeg, png, rtf, odt, pdf, doc, docx, xls, xlsx, csv.Maximaal 2 MB per bestand. Alle bestanden samen in dit formulier mogen maximaal 30 MB zijn. Voeg een scan of foto van het getekende ondertekeningsformulier toe aan uw aanvraag. Kosten (leges) Verplicht De kosten voor deze aanvraag kunt u terugvinden op de webpagina ‘evenement organiseren’. Laat dit veld leeg Verplicht